健康保険制度社会保険労務士橘浩一のちょっと立ち話し/ウェブリブログ

健康保険制度

<< 作成日時： 2008/09/05 17:29 >>

現在の健康保険制度は自営業者が加入する国民健康保険、サラリーマンが加入する政府管掌健康保険と大手企業が運営する健康保険組合があります。　先月、この健保組合のうち大手運送会社の健保組合が解散しました。　理由は、新たな負担＝「前期高齢者納付金」によるものだそうです。

「前期高齢者納付金」とは、
６５歳から７４歳までの高齢者の医療制度を支援するために今年から設けられたもので、負担するのは国民健康保険の被保険者と健保組合の加入者です。

国民健康保険と健保組合の保険料は、
医療保険＋介護保険＋前期高齢者納付金の3本立てで徴収されることになります。

私たち自営業者は国民健康保険に加入していますので、
６月に今年度分の通知が来たときに「いつの間に決まったのか？」と驚きました。

健保組合の保険料率の平均は7.39％で、
政府管掌の保険料率の8.2％を下回っています。

今回解散した運送会社の健保組合の保険料率も8.1％となっていますが、
前期高齢者納付金のために10％まで引き上げなければならず、
政府管掌健康保険の保険料率を大幅に上回ることから解散を決めたようですので、今後、同じような理由で解散する健保組合が出る可能性もあります。

実は、政府管掌健康保険の方も保険料率も
0.1％～0.3％の幅で引き上げが検討されています。

実現すると最大で8.5％の保険料率となりますが、
政府管掌健康保険は10月から公法人「全国健保協会」が運営を引き継ぎます。

このため、各都道府県によって保険料率はバラつき、
保険料率格差が出てくることでしょう。

現役世代が高齢者医療制度を支える仕組みはこのままでいいのかどうか、
さらに検討する必要があると思います。

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老齢者医療費の負担はかなり深刻な問題ですよね。２０年程前の企業に勤務していた時に、単一の健保組合を設立したのですが、老人医療費の負担によって健保組合設立のメリットが失われ、社長より何のために作ったのかと叱責されたのを思い出しました。年金に関わらず社会保険全体の抜本的見直しの時期に来ている気がします。	業績向上ナビゲーター 2008/09/06 04:51
業績向上ナビゲーターさんいらっしゃいませ～～（＾＾）/ コメントありがとうございます！！ >２０年程前の企業に勤務していた時に、 >単一の健保組合を設立したのですが、 >老人医療費の負担によって健保組合設 >立のメリットが失われ、社長より何の >ために作ったのかと叱責されたのを思 >い出しました。健保組合のメリットを考えると、新たな負担によって財政が苦しくなったり、保険料が上がったりすると、本当に「何のために？」って言いたくなりますね。。。	t-k 2008/09/06 08:52
医療保険制度も複雑になりましたね。　高額療養費も通院と入院、70歳未満、以上によって取り扱いが変わってきたりと、行政のほうでも大変なようです。やはり、公平な制度を構築していく時代になったと、思います。	風のウォーキング社労士 2008/09/06 09:34
風のウォーキング社労士さんいらっしゃませ～～（＾＾）/ コメントありがとうございます！！ >高額療養費も通院と入院、70歳未満、 >以上によって取り扱いが変わってきたり >と、行政のほうでも大変なようです。制度を考えた側は、おそらくベストな施策だと思っているのでしょうが、ほころびが出たときには見直すことが必要だと思います。	t-k 2008/09/06 10:08

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